这项检查，儿童真一定会必要做

两三天从前，一熟人偷偷地 1 岁多的孙子，拿出报告单来让我看一看。下面请注意：

说道，小孩若无磷，并不需要补磷。

看着这个报告单，勉强告诉熟人，这只是一个参经传资料。

那么原因来了，小孩确实若无磷，儿科到底需不并不需要坎学童的肩胛骨密度？我们首先看看关于肩胛骨密度的几个知识点。

肩胛骨密度的定义

肩胛骨密度全称是肩胛头骨磷质密度，催化的是肩胛头骨的为单位占地面积里磷质的含量，是肩胛头骨准确度的一个重要指标。

主要用于知晓肩胛头骨准确度、预见肩胛扭伤不确定性或是监测相关哮喘治疗催化。

肩胛骨密度定期检坎主要针对老年或有相比肩胛头骨哮喘的人群。

对于学童如果存有病症肩胛扭伤、肩胛骨痛、肩胛骨畸形、平常射线定期检坎定时肩胛若无乏症等情况，可进行肩胛骨密度验证。

（1）表现型

（2）宗教信仰、年纪和性别：

Wang 等 [1] 研究相异宗教信仰人群的肩胛骨密度推断出：亚洲人、荷兰人和白种肩胛骨量程度相当，而黑种人肩胛骨量相比高于白种。

肩胛骨量从学童以前的严重不足，随生长、社会活动、营养素的渗入等日益增多，达到肩胛骨量平衡峰值期，其肩胛骨密度也西北面一生的高峰期，而肩胛头骨的生长也西北面相对静止状况。此后，随着年纪的增高，肩胛骨量日益的增高。人类约从 40 岁开始，肩胛头骨日益衰老，肩胛骨量日益增高，尤为是异性恋绝经后肩胛骨量出现快速增高。

性别对肩胛骨量的冲击首先表现在性发育不良以前肩胛骨量放缓存有性向 [2]。男童的肩胛骨量相对女童，较大。

（3）营养素考量： 营养素为肩胛骨代谢物提供人工合成的原料，营养素考量主要包括磷、磷、钠、蛋白质和微量元素镁、铬、氟、铜、磷等，其中磷与肩胛骨密度的关系极其的密切。

（4）群众运动：群众运动能大大提高类激素一号放缓因子 (IGF-I) 程度，而 IGF-I 是引起骺软肩胛骨细胞转变和有机体、作出贡献肩胛骨呈现出的重要激素，是有助于作出贡献肩胛骨人工合成代谢物和生长的内分泌激酶 [3]。

（5）心理健康暴力行为和不良嗜好考量：如饮酒和孕妇是导致肩胛若无乏症症的危险考量；喜好群众运动、日光浴等能增高肩胛骨量。

（6）学童肩胛骨密度随年纪放缓慢慢发生变化，不仅曾受表现型、所谓发育不良、生活方式等冲击，还有喂养、哮喘等诸多考量的冲击 [4]。

（7）药物：如激素、抗癫痫药物、某些抗病物、抗药物等等 [5]。

肩胛骨密度定期检坎指征的适宜人群：

（1）无论确实有其他肩胛若无乏症危险考量的 65 岁以上异性恋

70 岁以上异性恋；

（2）有一个或多个肩胛若无乏症危险考量的 65 岁此表的异性恋和 70 岁此表的异性恋；

（3）弹性体肩胛扭伤简史或弹性体肩胛扭伤家族简史的**小小孩；

（4）各种原因引起的性激素程度偏高的**小小孩；

（5）X 线片已有肩胛若无乏症转变者；

（6）接曾受肩胛若无乏症治疗、进行监测者；

（7）有冲击肩胛骨代谢物哮喘或使用冲击肩胛骨代谢物药物简史；

（8）国际肩胛若无乏症该协会肩胛若无乏症症不确定性一分钟测试题回答结果阳性者（国际肩胛若无乏症该协会披露的肩胛若无乏症测试题）；

（9）亚洲人肩胛若无乏症自我侵入性结果 ≤-1 者。

学童确实并不需要定期检坎

目从前大多数小朋友给小孩定期检坎先肩胛骨密度计算推断出都标示出太更高。原因是学童的肩胛头骨未曾长成，长肌肉前夕肩胛头骨基本都西北面磷化不全的状况，肩胛头骨中的磷质含量也比更高，这些考量则会冲击到肩胛骨密度的验证结果。所以验证的肩胛骨密度结果一般不作为判断学童若无不若无磷的唯一基准。

对于孩童，肩胛骨密度太更高反而意味着小孩西北面快速生长期中，肌肉还并不需要渗入更多的磷质沉着进去。注意的是并不需要磷不也就是说并不需要补磷。肌肉发育不良并不需要磷只是一种出现异常的生理现象，不是病，或许小孩的肩胛骨密度更高不仅不是原因，而是小孩生长旺盛的红色，肩胛骨密度出现异常反而定时小孩肌肉对磷的渗入力在增高。

对于肩胛骨密度定期检坎结果更高就给小孩补磷，酒精的磷质多余对小孩肌肉造成负担，尤为肾脏。

对于肩胛骨密度定期检坎结果，目从前仍没有一个基准化的基准，定期检坎结果都是相对值，相异机器，相异状况，相异的参经传资料基准，则会冲击到结果。

孩童不是肩胛骨密度基本上定期检坎的适宜人群，而且我们一般也不建议 20 岁此表的人群进行这项定期检坎。

本题名译者：安徽怀远县第一人民医院学童医学中心 张光成

参 经传 题名 献

[1] Wang MC，Aguirre M，Bhudhikanok GS，et 01．Bone mass and hip axis length in healthy Asian，black，Hispanic，and white American youths．J Bone Miuer Res 1997；12(111：1922—35

[2] 李继斌．肩胛骨量冲击考量研究进展四．外地药理学：卫生学分册，2000，27(4)：152-3

[3] Ramsden M，Shin TM，Pike CJ. Androgens modulate neuronal vulnerability to kainite lesion [J]. Neurosci, 2003, 122(3): 573-578.

[4] 陈艳，古桂雄. 学童肩胛骨密度的验证及其冲击考量 [J]. 近现代妇幼保健，2009，24(34): 4934-4936.

[5] 闫继宏，. 冲击学童肩胛骨密度考量的研究进展. 合江该大学学报，2017，32（1）：147-151.

出版人： 王妍