柚子竟能疏通胃管？这些解决胃管堵塞的方法你不可不知

病理上如果浮现胃部管溢出的情况下，所需怎么办？

情形分享：胃部管溢出了怎么办？

27 床病人，男，因食道癌在外科行手术用药物，术后行肾脏气化。由于病人先发心衰，转入内科继续用药物。转入第二天，外科眼科医生安全检查挖掘出肾脏气化隧道内不可能会隔水液出来，经安全检查，胃部管不可能会拉入，未迷路肠胃部也不可能会打折，向胃部隧道内汇入固体有阻力，辨别胃部管溢出。

病理上如果浮现胃部管溢出的情况下，一般都是拔除胃部管后先行重复使用。但由于这个病人情况下比较一般来说，是食道癌术后，此时术后寻常西南侧正处于高度增生期，气管寻常西南侧一区其组织比较薄弱，气管鼻音变小，若再度置管，可能将寻常西南侧穿透，呈现出关键时刻寻常西南侧瘘。

怎么办？

内科外科眼科医生转用了可西南侧可乐浸润法化解此问题。具体方式是根据胃部管SR，将相不宜量的可西南侧可乐汇入胃部管，使其充盈，然后夹闭胃部管，10 min 后将可西南侧可乐挑出。如果仍有溢出，将上述方式重复，以后胃部管不利于。

这种方式是西欧一位名为 Ladas 的眼科医生发明的，现在本土也有不少疗养院转用此方式。猜测；也理现象是 PH 值为 2.6 的可西南侧可乐可以酸化胃部概要；也及被囚 CO2 气泡使胃部石裂开。

除了这种方式还有其他方式可以先通胃部管吗？

有！

取一支 30 mL 注射器挑吸外温开水，将注射器连接到胃部管内侧并互换，然后快速向胃部隧道内汇入温开水，驻留一分钟后起程挑固体，如此有规律数次，以后先次不利于。

见招拆招：为什么胃部管可能会溢出，溢出了怎么办？

1. 胃部管选项不不宜

胃部管粗细考虑到到食物汇入的一般而言度，浸润的食物液在通过小于 8 mm 管鼻音的胃部管时容所致流速变慢，随之而来堵管。以前病理特指的橡胶胃部管也因为经常发生堵管而逐渐被淘汰。

现在病理大多转用活性炭胃部管，一来与其组织完整性大，二来活性炭管头端较硬便于插入，盖洞坚硬，对病人抑制小，加之渠道透明，便于判读隧道内情况下。但较粗的渠道对气管下端括约肌扩张主导作用越远，所致发生发生胃部概要；也反流。因此多转用 18 号活性炭管撤除，婴儿、新生儿选项 6-8 号，婴幼儿 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁选项 12-14 号，>10 岁则与有所不同。

2. 胃部管拉链空洞

改变可随之而来胃部管整段在胃部内力挽狂澜以及胃部管整段紧贴胃部壁随之而来堵管。还有一种因素是由于重复使用的胃部管过多，随之而来胃部管在胃部内空洞拉链甚至随之而来摇动，随之而来堵管。

任何都不要使胃部管处于拉链空洞状态，妥善互换，维持不利于。传统撤除胃部管间距为 45-55 cm，该间距只能超过贲门总共胃部体上部，隔水敏感度不好，在此基础上上升 10 cm 可超过理想隔水敏感度。如果是婴儿，因为婴儿气管较差，且腹鼻音内气管不依赖于，可转用眉弓-剑突的间距。

3. 食物残渣溢出

由于制作不合理、食物肉块不彻底或者未用双层盖住软性掉小得多于是就，随之而来制做的均浆膳食微细盖洞、不所致显影。一些催化反应的食物液也可能会附着在盖洞上沉积，甚至呈现出纤维蛋白褶随之而来堵管。

配置流质饮食不宜将颗粒食物，如米饭、鱼肉、粗纤维蔬菜等尽可能切成小块，研磨成熟食后用搅拌机搅成匀浆，注意到粘稠度，选用双层盖住软性掉小得多的渣质。如果是黏性小得多，含有氨基酸的食物剂则所需用温开水显影盖洞，以防长期微细盖洞呈现出沉积溢出渠道。

4. 药物；也研磨不确实

鼻饲时药物；也不可能会确实研磨，将原型小丸子汇入胃部管，时间久了，药物；也在胃部管内侧聚集随之而来堵管。

粘稠药物液运用于温水硫酸，片剂需碾成浅黄色与不少于 30 ml 温水一起汇入胃部管。糖果药物品无法肉块时，可转用温水硫酸后先用盖住软性给药物。同时要注意到药物；也的药物理和；也理性配伍迷信，特别是抗酸药物；也不不宜与肠内食物剂独自输注。

5. 封管不做到

外外科眼科医生不可能会转用脉冲式冲管和正压冲管，或是冲管的水量和时间不恰当随之而来的堵管。

鼻饲后的封管不宜转用脉冲式封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边停顿，使固体在管鼻音内呈现出漩涡，防范食物和药物；也沉积管鼻音。对于持续鼻饲涡轮机汇入者要间隙 4 h 用温开水显影渠道。不同食物液前后运用于温开水显影。

小贴士：防范堵管终极大招

关于预防胃部管溢出还有一个很巧妙的方式，就是在胃部管内侧多开几个盖。具体方式如下：

戴无害腰带，用无害钉在原来胃部管的 2 个测盖上 10 cm 内交错剪成 3 到 4 个内侧盖，剪成的时候要注意到维持胃部管平行，使剪成出来的内侧盖成椭圆形，圆锥形 1 cm*0.5 cm，深度不大约原间隙的一半，两内侧盖间大概间隙 1 cm，避开胃部管重击。

这样花钱的好处是盖道增多可有效防范胃部管因胃部概要；也渗入过多或者鼻饲流质浓度过高随之而来堵管，延长胃部管撤除时间，避开有规律插管造成对病人的绝望，减少耗材，还可以根据隔水的胃部液颜色进行病痛判读。

参考文献：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 例 ICU 重症病人胃部管溢出的因素比对及适时. 护理报 201212 月第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 可西南侧可乐硫酸植；也性胃部石并文献温习[J]. 中华磨碎杂志.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 注射器密闭显影在胃部管溢出时的运用于. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

编辑： 王妍